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本溪县医保局切实落实医保惠民政策稳步提高医保待遇水平

来源: 发布时间:2022-10-17 14:34:05 浏览次数: 【字体:

2022年来,本溪县医保局围绕参保群众“急难愁盼”问题,切实落实医保政策,稳步提高医保待遇水平。

一是提升参保群众异地就医待遇。为满足我县参保群众外出就医需求,我局落实全市政策,降低职工医保和居民医保异地就医门槛费,提高报销比例,开取消急诊抢救留观治疗门槛费,进一步减轻群众就医负担。通异地就医联网结算,2022年以来,共发生联网结算1289人次,有效减少参保群众垫资和往返报销负担;

二是落实医疗救助政策,巩固脱贫攻坚成果。为健全防止返贫动态监测和帮扶机制,确保我县困难群众能够规范、准确、便捷地缴纳城乡居民基本医疗保险,县医疗保障局制定了《本溪满族自治县医疗保障局推进城乡居民基本医疗保险参保缴费工作实施方案》(本县医保字〔2022〕5号),通过排查摸清人口底数,采取大力宣传、入户走访、部门联动等措施,充分调动乡镇、卫生院积极性,将2022年脱保人员具体落实到所在乡镇、细化到各行政村,做到应保尽保。2022年医保托底保障共惠及贫困人口6560人。

三是建立职工医保门诊共济保障机制。将在定点医药机构发生的符合基本医疗保险范围内的多发病、常见病的普通门诊费用、急诊抢救留观费用纳入统筹基金支付范围。设置起付标准3000元,二级及以下定点医院支付比例60%。改革个人账户计入方法和适用范围,逐步实现家庭账户制度。有效提高医疗保障基金的使用效能。

下一步,我局将完善异地就医结算政策,进一步提升各类人群医疗保障待遇,管好用好医保基金,将医疗保障事业建设成政府放心、人民群众满意的民心工程。

县医疗保障局

2022年10月12日

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