医改让镇村百姓共享红利
2012年,县第三人民医院被确定为全省11个县级公立医院改革试点医院之一,经过两年的深化改革,医院患者量持续增加、职工收入稳定增长、医疗费用明显下降,而正是这“两升一降”让当地百姓小病不出乡镇,大病不出县市,实现了基本医疗服务全覆盖。
公立医院改革是指破除传统的以药养医模式,统筹推进补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保支付制度、监管机制等多方面综合配套改革,目的就是通过加大政府投入,降低患者个人支付比例,缓解长期困扰群众看病难、看病贵问题。
从2012年实施医改以来,到2013年实施药品网上集中采购、零差率销售,通过两年时间,县第三人民医院彻底结束了以药养医的生存状况,让公立医院回归公益。
“改革初期我们面临很多问题,但我们把问题当成机遇和挑战,实行医改以来,医院发生了很大变化,输送了很多人员进修学习,不断提高技术和服务能力建设。在硬件管理上我们引进先进设备,如大型CT、大生化等,保证了老百姓的看病需要。医改以来,我院患者量上来了,医护人员待遇上来了,患者住院费用下降了。可以说实行医改以来,实现了让政府满意,患者满意,医务人员满意,三方共赢的良好局面。”县第三人民医院院长曲长海告诉记者。
长期以来,药品利润一直是医院生存和发展的重要组成部分,没有药品利润,医院的效益自然会大打折扣,可是记者从一张医院内部职工工资表上却发现,医护人员的待遇在逐年递增。
曲院长给我们算了一笔账,以张医生为例,2013年工资是3259元,实行改革以后加强绩效核算,按照新的竞争机制,今年6月份基础工资加上绩效工资1253元,一共是3799,较去年提升了500多元。
谈及原因,曲院长说:“一方面是政府加强了财政投入,另一方面是药费降低幅度非常大,住院患者大幅增加。再次,加强了医院的绩效考评,充分调动了员工的积极性,通过这三项措施促进了医院的效益,最终使我们职工待遇比往年得到了提升。”
政府投入、药品零差价、提升服务质量,医改中一切措施的目的都是降低患者医疗费用,将基本医疗服务变成公共产品,让大众所能接受。85岁的郭吉臣患有心脏病、心衰,长年需住院治疗,自实行医改后他的医疗费用明显减少了,他的儿子郭奉仁给我们算了一笔细账:“过去每年老人来住院打头孢每支38元,现在每支28元,仅这一项就让我们省了很多钱。过去老百姓在价格没调整之前,都不愿上医院,承担不起费用,现在一算账,大病小病上医院看比较放心,而且费用也降低了,在这方面我们老百姓确实得到实惠了。”
医改正在进行,2015年,全省所有县将全面开展县级公立医院综合改革,届时,我县群众将会享受到更优质、更廉价的医疗服务。
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